Παρά την άγνωστη αιτιολογία της ψωρίασης και τους παράγοντες που την προκαλούν, τα στάδια της ανάπτυξής του μελετήθηκαν καλά. Η ταξινόμηση της ψωρίασης στη σκηνή διευκολύνει την αξιολόγηση της πορείας της νόσου, συμβάλλει στον εντοπισμό της ευαισθησίας σε μια συγκεκριμένη μέθοδο θεραπείας και στον προσδιορισμό της τακτικής των ασθενών.
Τα στάδια της ψωρίασης ταξινομούνται ανάλογα με τη φύση της επιδείνωσης (ή τη δραστηριότητα της διαδικασίας της φλεγμονής) και τη σοβαρότητα.
Στάδια ψωρίασης ανάλογα με την παροξυσμό
Η ψωρίαση είναι μια ασθένεια που έχει 3 στάδια:
- προοδευτικός;
- ακίνητος;
- Παλινδρομικός;
- άφεση.
Συμπτώματα του προοδευτικού σταδίου
Αυτό το στάδιο χαρακτηρίζεται από προφανή σημάδια επιδείνωσης. Πολλαπλές εξανθήματα εμφανίζονται στο δέρμα, έχοντας τη μορφή κόκκινου οζιδίων (papules, tubercles) που έχουν ωοειδές ή στρογγυλεμένο σχήμα. Συγχωνεύουν και σχηματίζουν εστίες που καταλαμβάνουν μια μεγάλη περιοχή, η επιφάνεια τους είναι ενεργά ξεφλουδίζει, ο ασθενής ταυτόχρονα βιώνει σοβαρή φαγούρα του δέρματος και μερικές φορές μια αίσθηση καψίματος. Η κνησμό μπορεί να είναι εξαντλητική και να διαταράξει τον ασθενή, όχι μόνο κατά τη διάρκεια της συνηθισμένης ζωής, αλλά και σε ένα όνειρο, φαγούρα να ενταθεί όταν έρχεται σε επαφή με τα ρούχα. Μετά την υστέρηση των ζυγών, η επιφάνεια μπορεί να βρεθεί και να μετατραπεί σε θρεπτικό μέσο για τη διάδοση των βακτηρίων.
Οι κύριες εκδηλώσεις του προοδευτικού σταδίου είναι:
- την εμφάνιση των παλμών σε επιφάνειες εκτατών των άκρων και στο σώμα.
- Η σύντηξη των papules σε συγκροτήματα ("πλάκες"), έχοντας ένα λευκό χρώμα?
- ξεφλούδισμα της επιφάνειας των συγκροτημάτων.
- Δεν υπάρχουν κλίμακες στην περιοχή των άκρων των πλακών, αλλά υπάρχει ένα υπερεμικό χείλος.
- Οι άκρες των πλακών συμπιέζονται.
- Η παρουσία ενός φαινομένου Kebner: Όταν η μηχανική βλάβη (κοπή, μηδέν) εμφανίζεται σε ακατοίκητο δέρμα, σχηματίζεται μια νέα ψωριαστική πλάκα στη θέση του.
Όσο πιο έντονη κατά τη διάρκεια του προοδευτικού σταδίου είναι η ερυθρότητα του δέρματος, τόσο πιο δραστήρια είναι η διαδικασία της φλεγμονής. Η πιο επικίνδυνη συνέπεια της ψωρίασης είναι η ψωριασική αρθρίτιδα, ενώ παραμορφώνεται σοβαρό αρθρικό πόνο, ως αποτέλεσμα, οι αρθρώσεις παραμορφώνονται.
Συμπτώματα σταθερού σταδίου
Με την έναρξη της στατικής στάσης, συμβαίνει μια σταδιακή εξασθένηση της διαδικασίας παροξυσμού. Ταυτόχρονα, οι παλμοί γίνονται χλωμό, μετατρέπονται από κόκκινο σε ροζ, νέα εξανθήματα σε αυτή την περίοδο δεν εμφανίζονται. Η επιφάνεια των κόμβων έχει τη μορφή των "πλακών", είναι πυκνή, καλυμμένη με κρούστα, η οποία αντιπροσωπεύεται από πολυάριθμες αποξηραμένες κλίμακες δέρματος. Η φύση της επούλωσης των papules αρχίζει από το κέντρο στην περιφέρεια. Η παρουσία ενός σταθερού σταδίου ψωρίασης επιβεβαιώνει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.
Οι κύριες εκδηλώσεις αυτού του σταδίου είναι:
- έλλειψη εξανθημάτων νέων papules ·
- Οι υπάρχουσες πλάκες σταματούν την ανάπτυξή τους.
- Η επιφάνεια των πλακών καλύπτεται με κλίμακες.
- Το κόκκινο χείλος εξαφανίζεται γύρω από τις νιφάδες πλάκες.
- Το φαινόμενο του Kebner εξαφανίζεται.
Συμπτώματα του σταδίου της παλινδρόμησης
Στο στάδιο της παλινδρόμησης, η διαδικασία είναι εισβολή. Οι "πλάκες" επιλύονται, σχηματίζοντας περιοχές αποπληρωμής του δέρματος. Η κνησμό του δέρματος εξαφανίζεται σταδιακά, τα σημάδια της αποφλοιωμένης μείωσης.
Σημάδια παλινδρόμησης ψωρίασης:
- Υπάρχει ένα χείλος του Voronov γύρω από τις πλάκες (πυκνές δακτυλιοειδείς πτυχές που βρίσκονται γύρω από τις ψωριασικές πλάκες).
- μείωση και σταδιακή εξαφάνιση του ξεφλούδισμα.
- Στη θέση των πλακών, σχηματίζονται περιοχές αποπλάνησης (λευκό ή σκοτάδι).
Στο στάδιο της παλινδρόμησης, οι πλάκες εξαφανίζονται εντελώς, τα υπολείμματα των πλακών είναι δυνατά στην περιοχή: γόνατα, αγκώνες, κοιλιακή χώρα, γλουτούς.
Αφεση
Η ύφεση είναι το στάδιο της φαινομενικής ανάκαμψης. Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, η ψωρίαση βρίσκεται σε κατάσταση "ύπνου", αλλά δεν εξαφανίζεται από το σώμα. Η ύφεση ψωρίασης διαρκεί μέχρι την επόμενη επιδείνωση (προοδευτικό στάδιο).
Θα πρέπει να σημειωθεί ότι κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης της ψωρίασης, η γενική κατάσταση ενός ατόμου δεν αλλάζει, πηγαίνει στη δουλειά, ασχολείται με γνωστά οικιακά θέματα. Η ψωρίαση φέρνει μόνο ένα αισθητικό και καλλυντικό ελάττωμα σε ένα άτομο: το δέρμα του ασθενούς γρατζουνίζει πολύ, ένα άτομο δεν μπορεί να φορέσει ανοιχτά ρούχα, εάν παρατηρείται μια επιδείνωση το καλοκαίρι, ένα άτομο δεν μπορεί να επισκεφθεί την πισίνα, να πάει σε μασάζ, καλλυντικές διαδικασίες κλπ.
Στάδια ψωρίασης ανάλογα με την περιοχή της βλάβης
Η σοβαρότητα της ψωρίασης εξαρτάται επίσης από την περιοχή των δερματικών αλλοιώσεων. Έτσι, σε ένα ελαφρύ στάδιο, μόνο το 3%της επιφάνειας του δέρματος επηρεάζεται, με μέσο όρο - από 3 έως 10%, και με βαρύ - περισσότερο από 10%. Η ψωρίαση, η οποία προκάλεσε βλάβη στις αρθρώσεις, ανήκει σε σοβαρό βαθμό, οπότε δεν λαμβάνεται υπόψη η περιοχή των δερματικών αλλοιώσεων. Μπορείτε να μετρήσετε τον εαυτό σας. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιείται ο κανόνας της ανοιχτής παλάμης (η περιοχή του δέρματος που αντιστοιχεί στην περιοχή της ανθρώπινης παλάμης είναι το 1% της συνολικής επιφάνειας του σώματος).
Δείκτης PASI
Το γενικό σύστημα για την αξιολόγηση της σοβαρότητας της ψωρίασης αξιολογείται χρησιμοποιώντας τον δείκτη PASI, ο οποίος περιλαμβάνει αξιολόγηση της επικράτησης και της σοβαρότητας, καθώς και τη σοβαρότητα της εκδήλωσης της νόσου. Αυτός ο δείκτης εκτιμάται από 0 έως 72. Ταυτόχρονα, ο ήπιος βαθμός ψωρίασης έχει δείκτη μικρότερου από 10, ο μέσος όρος - από 10 έως 20, το βαρύ - περισσότερο από 20.
Εκτός από τα διαφορετικά στάδια, η ψωρίαση μπορεί να έχει διαφορετικούς τύπους: σμηγματορροϊκό, εκκρεμιστικό, πελματιαίο, διαμετρικό, παλιό, ρουπιοειδές, σταματημένο, ψωρίαση νυχιών και βλεννογόνων μεμβρανών. Είναι αδύνατο να θεραπεύσετε πλήρως την ψωρίαση, αλλά μπορείτε να επιτύχετε μακρά ύφεση. Είναι αυτός ο στόχος που επιδιώκεται από τις σύγχρονες μεθόδους θεραπείας.